第853章 四叶瓣!(第一更!)

经过这次新术式的体验,陆晨也明白了一点。

系统的tavr技能卡,最高等级肯定要超越专家级!

专家级,只是收录了目前已有的术式。

但是,每一项手术,每过一段时间,都会有创新。

陆晨现在的目光,已经不满足于掌握目前的术式,而是深度发掘更多的术式,以此来解决更多的疑难杂症。

而那个来自华夏的主动脉狭窄患者,在陆晨的手上,顺利完成了tavr手术。

这一次陆晨作为主刀医生,山田贤次则是第一助手。

“恭喜,系统升级完成度上升!”

“恭喜,收到……的感谢值!”

在梅奥的日子是十分快乐的,感谢值和系统完成度每天都在上涨。

……

转眼间,陆晨来到梅奥已经有一年的时间。

这一年的时间里。

陆晨的名字,开始在梅奥心内科有了一定的影响力。

而在tavr领域,陆晨的能力得到了所有人的认可。

“陆,我们组有个手术患者呃,想请您去会诊看一下。”

“陆,明天你们组会收一个重症难治性心衰的患者!”

“陆,下周有个全球心内科tavr峰会,医院决定派你出去参加。”

陆晨在梅奥过得很好。

这里没有过多的勾心斗角,每个人都专注于临床和科研。

大家拿的薪水都一样!

也没有人挤破脑袋,想要去当管理层。

陆晨也有了科研保护时间,每周大约有30的时间,可以去搞自己的科研。

因此,陆晨顺势加入了kebed的科研团队。

这里可不像华夏,身为fello的陆晨,不可能组建自己的科研队伍。

“陆,关于tavr最新术式的研发,我们得完善整个系统。”kebed对陆晨道。

随着陆晨的能力展现出来,kebed越来越重视陆晨。

甚至于,他几乎都不太管理临床上的事情。

所有的患者,都有陆晨统一管理。

“好的,kebed先生。”

陆晨明白kebed这是想要在今年的tavr指南中,加入他们最新创建的这个术式。

不过,指南的改写,需要循证医学的支持。

单纯的做一两例手术,根本说明不了任何的问题。

这时候,山田贤次突然走进了办公室。

“kebed先生,冠脉组有个病人急会诊,想请你去一趟。”

kebed一愣,随后看向陆晨,“陆,你去吧,我实验室还有很多事情没做完。”

“好。”陆晨点点头。

随后,kebed便离开了。

办公室中,只剩下陆晨和山田贤次。

“陆晨君,kebed先生的科研保护时间是50,我看他这是想要往70的时间发展吧?”山田贤次挑了挑眉头。

“作为主治医生,kebed有这个权力。”陆晨笑了笑,“梅奥的管理还是很人性化,临床和科研可以两头兼顾,也可以侧重一头。”

山田贤次摊了摊手,“梅奥就是梅奥,有这种资源和条件。陆晨君,走吧,去冠脉组看看,他们那个患者好像还挺棘手的。”

“好。”

陆晨拿着自己的听诊器,和山田贤次一起来到了冠脉介入组。

……

梅奥的心内科分为很多组。

每个组侧重点不同,比如kebed组现在主攻的领域是tavr,其他的组还有冠脉介入、电生理、先心病等等。

陆晨和山田贤次来到了冠脉介入组的办公室。

美国黑人fello萨拉特正在办公室中查看患者的病历资料。

看见陆晨和山田贤次进来,他立刻站起身,“陆,你可算来了!”

作为同一批来的fello,他们现在很明白自己和陆晨之间的差距。

“患者在哪儿?”陆晨道。

“导管室呢!”萨拉特连忙道,“我现在带你们过去。”

“导管室?手术的病人?”陆晨一愣。

“对!”萨拉特一边引路,一边介绍道,“这台手术原本是冠脉介入,不过患者的主动脉瓣也有问题,我们组主治医生决定一起解决。”

这放在别的医院,冠脉介入和tavr介入绝对不可能一个组来做。

但是在梅奥,这里每个医生擅长的领域都有很多。

即便是冠脉介入组的医生,也可以做大部分tavr的手术。

“那现在患者是什么情况?术中叫我们来会诊干啥?”陆晨疑惑道。

“就是术前的瓣膜ct和我们术中发现的,不太一样。”萨拉特表情凝重,“陆,你到导管室就知道了。”

……

梅奥心内科导管室。

此时的3号手术间中。

三位手术医生对着眼前的患者,一筹莫展。

“我们的运气太差了,居然碰到了四叶式主动脉瓣!”

卡萨斯作为手术的第一助手,忍不住吐槽了一句,

在术前的ct检查中,并没有发现这一点。

“现在说这些也没有用了!”组里的主治医生兰伯特皱眉道,“四叶式主动脉瓣,瓣膜定位很难,单靠我们来做,成功率太低了!”

四叶式主动脉瓣(qav)发病率极低,对该类患者实施tavr手术,存在瓣膜定位困难,瓣膜植入后冠脉遮挡等风险!

“叫tavr组的医生来了么?”

“已经请会诊了,应该在路上。”卡萨斯道。

“好,我们先稳住患者的生命体征,等tavr组的医生来了再说。”

两分钟,陆晨来到了3号导管室。

“陆,你终于来了!”

对于陆晨的到来,兰伯特并不意外。

最近这段时间的tavr手术会诊,kebed基本上不来了,都是让陆晨代劳。

而一旁的卡萨斯却是没有说什么。

对于陆晨,fello审核的考试历历在目,他还是有些不服气的。

“患者什么情况?”陆晨立刻开始翻阅患者的病历资料。

“我们本来准备ci+tavr一起做。”兰伯特将患者的瓣膜ct检查资料递给了陆晨。

“我们原先的预想,瓣膜病变不严重,但是现在发现了四叶畸形。”

正常的主动脉瓣膜,只有三叶!

而这个患者,却是多出了一叶!

陆晨凝神看向患者的ct。

ct显示分布的四叶瓣,瓣窦较小,冠脉开口较低,瓣叶冗长增厚。

左右冠瓣叶长度均超过stj高度!

“我们刚才重新评估,瓣膜植入过程中,冠脉遮挡风险很高!”兰伯特道,“所以把你们请过来了。”

陆晨面色凝重。

这个患者情况太过于特殊了。

不仅有冠脉疾病,还有主动脉瓣膜的病变,同时完成两种术式,对操作者的要求极高!
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