第16章 三分钟推翻三个误诊(1/4)

答案在第一秒就出来了。

但林恩没有立刻开口。

他装模作样地观察了男人三秒……看他的眼球运动、按了一下他的颈后风池穴区域、用手指轻触了一下他的颞部。

这些动作都是为了让围观的人觉得他在"诊断",而不是在"读答案"。

"你的头疼不是偏头痛。

"林恩开口了,声音稳稳的,在场每个人都听得清清楚楚。

格里芬的表情没变。

他早就料到林恩会先否定现有诊断……否则怎么出风头?

关键是你给出的新诊断到底对不对。

"你的颅底有一组异常的血管网"

林恩继续说,"正常人的大脑中动脉在基底部分叉后会形成两条主干,但你的分叉处有一片异常的微小血管丛。

这些细小血管承受不了正常的血流压力,所以会引起持续性的头疼……"

他顿了一下。

"烟雾病。

早期。

建议尽快做dsa确认。

"

现场安静了。

格里芬身后的三个医生互相看了一眼。

其中一个年纪稍大的主治医师脸色变了……他就是负责这个病人的,做了ct和mri都没查出来。

烟雾病……这个诊断他不是没想过,但因为ct和mri正常就排除了。

"你怎么知道是烟雾病?

"那个主治医师忍不住问了一句。

"你的ct扫层太厚了。

常规ct的层距是五毫米,烟雾病早期的异常血管网直径可能只有一两毫米,在五毫米的层距里完全可以被吃掉。

dsa的分辨率比ct高二十倍以上,用它才能看到。

"林恩说这话的语气就像在说今天天气不错一样自然。

格里芬的微笑淡了一度。

第二个病人坐了过来。

拉丁裔女性,面色苍黄,精神萎靡。

"低烧。

烧了两个多月了,一直在37.

5到38度之间。

查了好多次血常规,白细胞不高。

抗生素吃了三种,什么头孢什么罗红霉素,不管用。

"
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